1、骨盆修复为什么做了一次没效果

　　照片立等可取，盆底康复却不可能立竿见影。为什么呢?

　　首先，每位产后妈妈的盆底损伤情况不同，所需的恢复时间当然有所不同。有一些宝妈，可能做个5-6次，症状就可以开始好转，而有一些人，可能需要10-15次才能有所缓解，甚至还有一些宝妈，可能做完8次就痊愈了。

　　其次，盆腔器官脱垂的治疗效果不如尿失禁的明显，有并发其他疾病的疗效也不如单纯疾病。就算只是漏尿/尿失禁，也有轻度、中度、重度之分，而且跟患者年龄也有关系。

　　总之，不同的宝妈，不同的疾病，不同的程度，康复所需要做的次数，所需要的时间，都是不同的。

　　2、我原来不漏尿的，怎么做了一个疗程漏尿了?

　　先抛出个结论，这种情况多是“隐匿性尿失禁”，不是盆底没问题，而是问题被隐藏了而已。

　　在临床方面上，压力性尿失禁患者往往伴有不同程度的盆腔器官脱垂。随着病程迁延盆底松弛导致的膀胱颈角度的下降以及尿道的折叠，尿失禁的症状消失。但是在治疗过程中，盆底肌力提升后，膀胱解剖位置也有恢复，膀胱后角位置抬高，会再次出现尿失禁的症状，又叫“倾倒”现象。

　　从上面的图去看，可能会更直观一些。A图是盆底功能正常情况下膀胱尿道解剖图，B图是盆底松弛后的膀胱尿道解剖图，而C图是盆底进一步松弛后的膀胱尿道解剖图。而我们之前所说到的隐匿性尿失禁，就是图C的情况，它的膀胱及阴道前臂脱垂，导致导致尿道正常解剖位置发生改变，部分发生尿道折角，尿道受压，反而不表现出漏尿的情况。处于这种情况的时候，患者经过盆底康复的治疗，盆底肌力得到提升后，膀胱解剖位自然也会有所恢复，然后膀胱后角位置抬高，随之漏尿的情况再次出现。这是好转的症状，但仍要坚持治疗，才能完全康复。

　　3、肚子都练疼了，怎么症状一点没减轻?

　　针对很多产后妈妈不会收缩盆底肌，医生们可谓是操碎了心，开发了很多种方法，比如说尿流中断法、手指感知法、电刺激及触发电刺激的本体感觉唤起法、阴道哑铃等等。这些都是为了帮助产后妈妈能够准确定位并正确收缩盆底肌。在产后康复中心做治疗的时候，康复师能帮助你监测其他肌肉群，比如腹肌的参与情况，所以建议产后妈妈们最好在专业的产后康复中心进行治疗，学习正确的方法，道理和目的就在于此。

　　很多新妈妈在做筛查的时候，可能会有些许紧张，可能会有点腹部协同用力，在做盆底康复的时候，如果有任何疑问或者不适应，都应该及时反馈给康复师，她们可以根据情况及时调整治疗方案。

　　4、治疗后分数不升反降是怎么回事?

　　做过盆底康复的产后妈妈都有一个疑问，怎么前后两次的筛查报告，治疗后的分数反而比治疗前更低了呢?筛查报告，着重关注前后静息的分值和腹肌参与度。有些宝妈前后静息的分值提升了，但快慢肌的分值下降了，总分没有变化或者降低，这说明高张的症状得到有效改善，应该继续治疗，第二疗程以力量训练为主;还有一些宝妈分值上变化不大，但腹肌参与度却降低很多，这表示盆腹不协调正在逐渐改善，应该继续治疗，第二疗程主要提高快慢肌肌力。数据是一个参考，症状也是一个参考，有个好成绩固然重要，同时也希望那不是高分低能啊。

　　5、明明都治好了，怎么又复发了?

　　路不是一天铺成的，盆底也不是一天损伤的。妊娠、肥胖、便秘以及年龄的增加，都是盆底损伤的原因。即使是盆底手术，复发率也很高。所以对于这种无创的盆底康复，只能给它足够的时间。

　　而且盆底康复本身就是一个比较漫长的过程，需要循序渐进。相比担心复发，做好家庭训练，是更好的一个选择。长期正确的训练，能够帮助盆底恢复得更好，同时也能够更有效的避免复发。家庭训练中，凯格尔训练是一个不错的选择，只要您坚持，正确的去训练，就能够帮助你更好的收紧阴道，达到更好的盆底康复效果。

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