introduction
很多女性在生完孩子之后,就不敢在公众场合打喷嚏、大笑、咳嗽、提重物、跑步、跳跃......
她们甚至躲避掉了生活中的正常社交活动,无缘工作和家庭的重要时刻,
困扰着她们的就是被称为“社交癌”的尿失禁。
尿失禁种类很多,一般包括压力性尿失禁、急迫性压力尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁等,而女性分娩后发生的尿失禁以压力性尿失禁最为常见,她们咳嗽漏尿、打喷嚏漏尿、提重物漏掉,就是因为它。
患有压力性尿失禁的产后妈妈们,盆底肌群多处于松弛状态,这些人群还常常伴随盆腔器官脱垂的症状。
尿失禁并不是生完孩子后的正常生理现象,背后盆底产生的问题值得每一位女性的关注。女性盆底是由封闭盆骨出口的多层肌肉和筋膜组成,它健康的时候,就像一张吊床,支撑着子宫、膀胱和直肠等盆腔器官保持在正常的生理位置。
女性怀孕后,随着胎儿在子宫内不断发育,子宫的体积和重量也随之不断增大,到分娩前期,子宫内容物比怀孕前增加了约数百倍,而子宫的重量也增加了近20倍。临近分娩,胎头会直接压迫和牵拉盆底肌肉和神经肌肉的接头部分,这一动作会导致盆底肌肉正常功能和生理代谢异常。
如果是自然分娩,盆底肌肉和神经在分娩的过程中会被极度牵拉,特别是在是耻骨尾骨肌的中间部分,这样就造成盆底肌肉和筋膜的撕裂和神经损伤,最终发生尿失禁、器官脱垂等盆底功能障碍性疾病。
存在尿失禁烦恼的人群很庞大,但却未曾引起重视。据权威数据统计,在中国,20岁以上的女性发生尿失禁的发病率高达30.9%,而绝经后的女性则达50%以上。尽管尿失禁的人群如此庞大,但仍然没有引起大家的重视,在这部分人群中,得到有效合理治疗的女性更是微乎其微
很多存在尿失禁问题的女性,她们可能认为这个是生完孩子后,正常的生理现象,也可能是因为羞于让外人甚至是亲人看到。要么忍者不说,要么认为这个是个人体质问题,平时多跑几次厕所非常正常。其中不少人为了避免尴尬,不得不长期依靠护垫,而一般到医院看医生的女性,症状都已经十分严重了的。
多次分娩使尿失禁的发病率徒增,特别是二胎政策开放之后,很多人当上了二胎妈妈。据统计,多次分娩可使尿失禁的发病率提升3倍。
对于尿失禁,如果能引起重视,及早检查,进行简单的生活方式干预和物理康复治疗,是可以达到很好的治疗效果的,所以对于尿失禁需要抓住治疗的黄金时期。尿失禁预防防治的黄金时间是女性产后的42天至6个月。
压力性尿失禁的患者,还有一个特别重要的事情,就是一定要控制体重,把体质指数控制在30kg/m2甚至25 kg/m2以内,还有最好要戒烟,少喝咖啡,减少甚至避免体力劳动等。
防治尿失禁,治疗便秘也很重要。因为便秘伴随的慢性腹压增高不仅仅会导致尿失禁,还可能促进某些类型的便秘。更可怕的是,盆腔器官脱垂也可能促进某些类型便秘的发生和发展。
凯格尔运动是是很常见的盆底肌训练方式,它是治疗压力性尿失禁、巩固盆底肌力的有效治疗方式。需要提醒女性朋友的是,练习“凯格尔运动”之前要排空小便,选择坐位或者站位都可以,然后用力收紧盆底肌,最好保持收缩10秒钟,再放松10秒钟,每10次为一组,每天做3组即可。注意,练习时注意不要收缩腹部、大腿和臀部的肌肉。
而对于不能主动收缩盆底肌、本体感觉差的女性,可以到专业的产后康复中心进行生物反馈和盆底电刺激的方法来进行治疗。
佛山都市精致产后康复中心,针对产后女性压力性尿失禁,可选择采用盆底仪器治疗、手法按摩两种康复方案,您可以根据自身需求,实际情况,病情程度以及中心产后康复师给予的专业建议选择最适合自己的康复方案,让您避免尴尬,重拾自信。
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