怀孕后，经常听医生说起“羊水”

　　不少孕妈心里会犯起嘀咕

　　羊水到底是什么?

　　就是水吗?

　　为什么会叫羊水?

　　……

　　羊水是类似于水状的液体

　　包裹着羊膜内的胚胎

　　羊水的成分会随着

　　怀孕周数而产生细微的变化

　　重量也会随着月份的增加而增长

　　有个简单易懂的公式

　　帮助大家粗略的了解一下：

　　羊水=水(占90%以上)+少量无机盐+有机物荷尔蒙+脱落的胎儿细胞

　　在不同的妊娠时期，羊水来源不同。

　　早期妊娠：羊水主要来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;

　　中期妊娠：胎儿尿液成为羊水的主要来源，另一方面，胎儿又通过吞咽羊水来取得量的平衡;

　　晚期妊娠 ：除了尿液排出和羊水吞咽这两条重要途径外，胎儿肺脏也参与了羊水的生成。

　　总之，羊水的形成受多种因素影响，羊水的量和成分是水和小分子物质在母体、羊水和胎儿三者之间进行双向性交换取得动态平衡的结果。

　　羊水的作用

　　就是由这些成分组成的“羊水”，被称为宝宝的“生命之水”，它不仅缓和了腹部外来的压力或冲击，使胎儿不至直接受到损伤、稳定子宫内温度、给胎儿一个活动的空间、破水后还能对产道有一定的润滑作用便于宝宝的娩出。

　　羊水还是胎儿健康与否的直接反应。羊水量的多少、羊水是否浑浊等都是胎儿发出的求救信号，能帮助医生及时处理危险情况。羊水穿刺检查对胎儿排畸也有着重要意义。

　　羊水量过多或过少的影响

　　通过B超检查，可以了解到孕妈妈们的羊水量是否有偏多或偏少的情况。

　　在孕20周时羊水量平均是500ml，到了孕28周左右，会增加到700ml，在孕32~36周时为1000~1500ml，其后又逐渐减少。因此，临床上以300~2000ml为羊水的正常范围。

　　羊水过少会使胎儿的生长空间受到局限，引起缺氧甚至因窘迫导致生命危险，而羊水过多时也引发早产、妊娠期高血压等并发症。尤其是重度羊水过多的会导致并发症包括胎膜早破、早产、胎盘早剥、宫缩乏力及产后出血等。

　　羊水量存在异常怎么办?

　　除了配合医生的治疗之外，羊水过少的孕妈妈可以多喝水来增加血液循环。

　　多数情况下轻度羊水过多情况不需要干预，但是短期内羊水量明显增加，导致孕妇严重不适、呼吸困难的话，就要到医院接受治疗。医生会安排做一个高清晰的B超检查，看看胎儿是否存在畸形。同时还有可能安排做羊水穿刺，看看胎儿是否有遗传性缺陷。在剩下的孕期里，孕妈妈还需要定期到医院里做胎心监护和B超检查，密切监控胎儿的生长发育情况。

　　在分娩过程中，医生也会密切监控。因为羊水过多，破水时发生脐带脱垂或胎盘早剥的风险也会增高，医生会密切监察情况来判断是否需要剖宫产。

　　羊水质量也要引起重视

　　说完了羊水量，接下来谈谈质量。受环境、饮食、病毒感染等因素的影响，羊水可能出现污染情况。羊水是否浑浊自己很少能察觉出来，需要到医院进行超声检查才能得知。

　　羊水浑浊的后果可大可小，严重时可能会导致胎儿患上重症肺炎，语言、情感方面产生异常。孕妈妈们应该引起足够的重视，出现羊水浑浊的时候，可以考虑排查一下几种情况：

　　宝宝宫内缺氧的可能性。如果发现是胎粪混合于羊水当中，可以在医生的建议下，进行一个胎心监测，看看胎心率是否正常，评估胎宝宝在腹中的是否有缺氧情况。

　　胎脂混合于羊水当中引起的羊水浑浊孕妈妈们就不必担心啦，一般不会对宝宝产生什么影响。

　　胆汁淤积也会造成羊水的浑浊。如果羊水里的物质是单纯的胎水，一般没有什么大的问题。但是如果胆汁淤积到胎盘里，胎盘血流量减少、甚至羊水与胆汁混合，就会引发胎儿发育迟缓、胎儿窘迫、甚至出现胎宝宝在宫内突然死亡、早产。孕妈妈自身也可能面临肝功能受损、产后大出血等危险，所以一定要及时的确认羊水浑浊的原因和程度。

　　怎样保持羊水正常?

　　1)孕前检查，常规妇科及优生优育检查

　　2)定期产检

　　3)发现问题时及时就诊

　　4)改变不良的生活习惯及生活方式，营养平衡，控制血糖，监测孕期体重变化，保持外阴部清洁，尽早治疗下生殖道感染。