introduction
胎儿在母亲子宫内的活动称为胎动,是胎儿与妈妈亲密的互动,也是产科医生衡量并观察胎儿宫内是否良好的重要指标。对于电子胎心监护而言,伴随胎动所发生的胎心率加速是胎儿健康的表现。
一般在孕18-20周孕妈妈就有可能感觉到第一次胎动,这时宝宝的力量还很小,胎动的感觉也若有若无,就像小鱼游过或者吐泡泡的感觉。
但从严格意义上来讲,在孕8周左右就已经有了胎动,只是这个时间段,胎宝宝的力气非常小,在子宫中的各种动作孕妈妈很难感受得到。
等到宝宝12周以后,动作就会变大,一直到孕16周孕妈妈才会清晰的感觉到胎动,如果在孕前期没有感觉到,也不用着急,可以去医院做B超检查,观察宝宝发育情况。
在整个怀孕周期,不同时期的胎动感觉不一样,主要与宝宝发育情况有关,宝宝伸手、踢腿、转身都会带给孕妈妈不同的感知。
16周至19周
这时候孕妈妈可能会注意到子宫里微弱的感觉。如果你以前怀孕过,会更熟悉这种感觉,也会更快地意识到宝宝的动作。
如果是第一次怀孕,你可能需要更长一点的时间才能意识到那些轻微的感觉实际上是你的宝宝在动。当你安静地坐着或躺下时,可能更容易感觉到你的宝宝动作。
20周到23周
你可能会注意到轻轻的踢和戳。随着时间的推移,你会逐渐感觉到更强壮和更频繁的运动,你会认识到宝宝独特的活动模式。
如果你在22周内没有感觉到你的婴儿在活动,请及时告诉你的医生。
你可能会发现,随着时间的推移,你的宝宝变得越来越活泼,在晚上放松的时候,会踢腿、扭动身体、翻筋斗。
一些妈妈注意到她们的宝宝在吃完后会动很多,尤其是当她们吃甜食的时候。但是研究还没有发现你吃的东西和你宝宝的活动频率之间的联系。
24周至28周
你的羊膜囊现在含有多达700多ml的液体,这给了你的宝宝足够的空间自由活动空间,所以你可能会觉得你的小宝宝在你的子宫里做着复杂的杂技动作。
肢体动作可能会感觉有力,而全身动作可能会更流畅。你甚至可能会注意到你的宝宝在突然的噪音中跳跃,或者当你的宝宝打嗝时,你可能会感觉到重复的抽搐运动。
29周至31周
你的宝宝可能会做出更剧烈、更明确的动作,例如大力踢腿和蹬腿。此时你已经怀孕七个多月了,你的医生可能会建议你每天花些时间数数宝宝的踢腿次数。
有很多方法可以做到这些“踢腿数”, 这里有一个常见的方法:选择一天中宝宝最活跃的时间,你可以静坐或者侧卧,这样就不会走神。在早8点到下午6和晚上7点到11点这两个时段测量胎动是最好的,如果时间段内胎动次数少于10次,说明胎宝宝的状态并不好,孕妈们需要及时去看医生。
32周到35周
随着宝宝的成长,活动空间越来越小,你可能会注意到你感觉到的运动类型发生了变化,可能会变得更慢,但持续时间会更长。
随着宝宝越来越强壮,在你的子宫里越来越狭窄,你会感觉到TA更多的动作。如果宝宝在吮吸拇指,拇指从嘴里滑出来,你可能会感觉到TA试图再次找到拇指时,头从一边窜到另一边。
36周至40周
当你接近预产期时,你的宝宝会变大,没有足够的空间进行戏剧性的翻筋斗。
在宝宝为了准备分娩而移动到头朝下的位置后,你可能会在其他的地方感到刺激,比如在你一侧或另一侧的肋骨下面。TA的动作可能感觉更慢,但也更有力。
正确识别胎动异常非常重要
胎动减少通常以孕妈妈主观感觉的胎动次数或力度明显减少进行评估,因为孕妈首先感觉到的胎动减少可能是胎宝宝宫内状况不良的第一信号,这种主观感受优于任何其他胎动计数的方式。
孕妈妈应加强自身对胎动的主观感知,胎动在孕晚期妊娠时胎动模式可能会改变但胎动频率并不会减少。
若孕28周后感觉到胎动减少或停止,应立即咨询医生。如果孕妈妈不确定胎动是否存在减少,可改变体位或左侧卧位后,计数胎动2h,如果2h胎动少于10次,应立即到医院就诊。
当然,胎动也绝对不是越多越好。如果宝宝一直在不停歇地频繁胎动,有可能是早期缺氧后发生挣扎的求救信号。或者胎动突然频繁、强烈,特别是随之出现的胎动减少或消失也是急性胎宝宝窘迫的表现,如强烈胎动未能得到缓解,也应及时就医。
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