”胎盘早剥的临床诊断,主要是依据临床表现和超声检查确定。所以在大部分情况下,胎盘早剥可以在B超底下看出来。超声检查.可以了解胎盘部位以及胎盘早剥的类型.胎盘早剥的范围,并可明确胎儿大小以及存活的情况等。但是需要注意的是,有极少部分病人，胎盘早剥在超声检查下,会出现阴性结果。也就是说不能看出来,这种主要是对于胎盘附着于子宫后壁时,所以如果超声检查子宫后壁胎盘,胎盘早剥有时候,也可以看不出来。

　　胎盘在胎儿在生长发育过程中占十分重要的地位，超声检查是胎盘的主要检查方法，它安全、方便且易行，通过它还能发现胎盘的各种异常症状，比如胎盘早剥。

　　胎盘早剥的超声诊断：A 为孕 24 周时的胎盘横切面，胎盘表面(长箭头)与羊膜(短箭头)之间可见一个较大的低回声区，此为胎盘前早剥。B 为孕 11 周的子宫矢状面，可见胎盘后的慢性无回声出血灶(长箭头)，并延伸至绒毛下空间(短箭头)，星号示出血灶导致胎盘边缘抬起。C 为另一孕 27 周伴无痛性阴道出血患者的子宫矢状面及横切面，长、短箭头所指回声为胎盘后的亚急性出血灶。

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　　胎盘早剥(placental abruption)是指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离,发病率为0.4%～1.0%。

　　正常胎盘B超表现

　　正常胎盘在超声图中实质呈中等回声，光点细而均匀，胎盘后方由蜕膜、子宫肌层、子宫血管形成的“胎盘后复合体”，呈混合回声。

　　胎盘早剥超声表现

　　典型的胎盘早剥超声表现：超声表现为胎盘明显增厚，胎盘实质回声不均匀，胎盘血肿为增厚的胎盘实质内或后方见混合回声包块。

　　不典型的胎盘早剥超声表现：(1)胎盘与宫壁间较小的圆形低、无回声，甚至在胎盘与宫壁间仅见窄带状、眉笔样低无回声，与宫壁分界欠清晰;(2)胎盘仅局部增厚，内部回声均匀;(3)胎盘弥漫性增厚，回声均匀增强，与肌壁间未见异常回声。

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　　由于剥离位置和面积大小不同，临床表现千变万化，到目前为止，胎盘早剥的诊断仍然是结合患者的临床症状、体征及影像学资料的临床诊断。

　　彩超跟b超，彩超比b超清晰很多，检查的也更为准确，对胎儿来说，彩超首先能排除畸形，能够检查胎儿的发育情况。

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　　建议：妊娠20周后，孕妇应多学习、了解胎盘早剥相关知识，在日常生活中注意加强营养，注意卫生，防感染，避免外伤， 并定期产检。