什么是子宫内膜异位症?

　　顾名思义，子宫内膜组织生长在子宫内膜以外的部位称为子宫内膜异位症。子宫内膜组织像种子一样，可以播种在全身任何部位，最常见的部位为盆腔内，如卵巢、子宫、膀胱等。异位内膜侵犯卵巢会形成内含积血的囊肿，称为卵巢巧克力囊肿。内异症的高发人群是育龄期妇女。这种病与体内激素水平直接相关，绝经、妊娠和双侧卵巢切除会使病灶逐渐萎缩。

哪些症状提示你可能患有内异症呢?

　　最主要的症状是下腹痛及痛经，如果出现痛经越来越严重时要警惕是不是此种疾病，少数患者可长期腹痛，月经来潮时加剧，也有一部分人无痛经。还会出现不孕、性交痛、月经量多、来潮时间延长、淋漓不尽。少数患者侵犯泌尿系统会出现尿频、尿急、血尿，侵犯肠道会有腰痛、腹泻、便秘、血便等症状。如果巧囊破裂还突然会出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐和肛门坠胀。子宫内膜异位症要怎么治疗？点击问问

　　出现上述症状应该及时到医院就诊，明确是否患有内异症。通过妇科超声检查、血CA125、抗子宫内膜抗体等可以辅助诊断，但诊断内异症的最佳方法还是腹腔镜检查和病理检查。

　　不孕与内异症

　　患有子宫内膜异位症的患者中有30%-50%人会出现不孕。这是因为内异症的病灶可能会造成输卵管梗阻、免疫系统变化和卵巢功能异常。

　　对于少数病变轻微、症状轻、卵巢功能好的年轻患者可自行尝试怀孕，如不孕的时间超过半年到一年便可向生殖科医生进行治疗咨询。

　　对于中重度内异症、巧囊大于5厘米并且卵巢功能好的内异症患者，可以进行腹腔镜手术治疗，在术后半年到一年内积极试孕，可采取监测排卵或人工授精尝试怀孕，如仍不孕可考虑试管婴儿治疗。

　　我们不推荐多次进行手术治疗内异症，反复手术会损伤卵巢功能。当患者年龄>35岁、不孕时限长和卵巢功能低下时，我们建议她们直接考虑辅助生殖技术治疗。

　　药物治疗对不孕的内异症患者帮助不大，一般只用于试管婴儿治疗前的准备和腹腔镜手术前后辅助治疗。

　　如何可以预防内异症的发生?

　　内异症的病因尚不清楚，不能完全预防，可通过口服避孕药、避免月经期性交及尽量避免多次宫腔手术来减少此病的发生，尤其是有此病家族史的患者。

　　宫腹腔镜联合术——不孕症诊疗“金标准”

　　佛山都市妇产医院有限公司开展的宫、腹腔镜联合术，是较为先进的助孕技术，它广泛应用于不孕的诊断和治疗，被业界称为不孕症诊疗的“金标准”。

　　适应：探查不明原因引起的不孕不育症，及输卵管堵塞粘连、盆腔粘连、子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症等的微创治疗。

　　【专家介绍】

金秀 主治医师

　　佛山都市妇产医院有限公司 妇科门诊/不孕科主任

　　毕业于临床医学，在二甲、三甲医院从事妇产科临床工作近二十年，曾任广州空军某医院妇科住院部主任。2011年在南方医大南方医院进修妇科腔镜一年，2014年在广东省人民医院生殖中心进修生殖医学半年。在核心期刊发表论文10多篇。

　　擅长：妇产科常见病和疑难病的诊治，尤其对女性内分泌疾病、不孕症等有较丰富的临床经验，熟练运用宫腹腔镜实施子宫内膜异位、子宫肌瘤、多囊卵巢、子宫切除等手术。点击在线预约！

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