introduction
今天
我们来聊一聊“异位妊娠”
又称为“宫外孕”
宫外孕是什么?
宫外孕是指受精卵着床的地方不在子宫里,而是在子宫腔以外的地方,如输卵管、卵巢、腹腔、阔韧带、宫颈等部位,大部分的宫外孕为输卵管妊娠。
在流产或破裂前往往无明显症状,也有可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。一旦破裂,则表现为急性剧烈腹痛,反复发作,阴道出血,甚至有生命威胁。
因为宫外孕危险的就是“大出血”。
导致宫外孕的原因是什么?
1.输卵管炎症
输卵管炎症又分为输卵管粘膜炎和输卵管周围炎。
输卵管黏膜炎严重的患者可引起官腔完全堵塞而不孕;输卵管周围炎病变主要是在输卵管的浆膜层或浆肌层,常常造成输卵管周围粘连、输卵管扭曲、宫腔狭窄等情况,从而影响受精卵的运行。
2.输卵管妊娠史
曾患有输卵管妊娠的女性,在经手术治疗后,再次发生输卵管妊娠的可能性较大。
3.输卵管发育不良或功能异常
通常表现为输卵管过长、肌层发育差、粘膜纤毛缺乏。同时,输卵管功能也受雌、孕激素的影响。
4.多次人工流产与不良的生活习惯
反复、频繁地人工流产,会造成子宫内膜创伤,造成胚胎不易在子宫腔内着床,就会转移到别处着床,从而发生宫外孕。
当然,吸烟酗酒,服用促排卵等药物也会增加宫外孕的发生率。
宫外孕早期症状
1.腹痛
在宫外孕早期,患者下腹会感觉坠痛或剧痛,会有排便感,通常伴有冷汗淋漓的情况。
2.停经
在宫外孕早期,也会有停经的情况,那这与早孕反应容易混淆,如果女性在短时期以内身体出现停经或其他早孕反应外,有时还出现一侧的下腹胀痛,应立即去医院进行检查,是否为宫外孕。
3.阴道出血
需要注意的是,宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血,呈深褐色,量少且不超过月经量。在流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出,而月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
4.晕厥与休克
很多患者由于腹腔内急性出血,或引起血容量减少与剧烈疼痛,轻者出现晕厥,重者则可能出现休克,危及生命。
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