introduction
怀胎十月是一个甜蜜也辛苦的过程,每一个准妈妈在孕育小生命的同时都将面临一个终的选择:究竟用什么样的分娩方式来迎接宝宝的到来呢?这是一个令所有孕妇担忧甚至困惑的问题,一方面她们重视分娩方式对宝宝来说是否安全,另一方面她们也恐惧分娩时那不可避免的疼痛。下面就由佛山都市医院有限公司产科主任为大家讲解顺产与剖宫产分娩。
顺产好在哪里
1、妈妈出血少、恢复快
顺产的妈妈平均出血量明显少于剖宫产的妈妈,一般分娩后2小时就可以下地活动,72小时就能出院,一般6周后身体能完全恢复,但剖宫产的妈妈下地活动时间明显晚于顺产的妈妈,一般要5天才能出院,尽管一般6周后身体能完全恢复,但术后早期身体恢复较顺产的妈妈明显慢。剖宫产妈妈需要再次分娩的手术产率明显高于顺产妈妈,产后出血、胎盘植入、子宫破裂等严重的并发症也明显高于顺产妈妈,产科临床将有过剖宫产史的孕妇作为严重高危妊娠孕妇进行管理。
2、对宝宝的好处
首先,宝宝在通过母亲产道时会受到挤压,口腔内的羊水减少,不易出现吸入性肺炎;其次,自然分娩的时候,宝宝要通过完成两次身体旋转才的过程才能顺利出生,这是宝宝人生次心智的锻炼的机会,剖宫产的宝宝就失去了这次宝贵的、也是唯一的机会。顺产的妈妈可尽早进行哺乳,剖宫产妈妈由于伤口疼痛哺乳时间或相对晚一些,很容易出现泌乳不足的现象。
3、分娩减痛
随着现代医学的发展,逐渐出现笑气分娩阵痛、音乐疗法减痛、拉玛泽呼吸减痛分娩以及硬膜外麻醉等分娩镇痛,在一定程度上减轻了产妇在自然分娩过程中的疼痛。陕中附院产科采用导乐分娩,无痛分娩技术,很大程度上缓解自然分娩的痛苦。
剖宫产率如此之高是为什么?
1、分娩疼痛:这是造成孕妇选择剖宫产常见和直接的原因,其实,随着无痛分娩技术的日益成熟,孕妇已经不用太过担心和恐惧,这个问题已经在现代医学科学发展下得到了解决。
2、宝宝安全:目前社会上还存在一些误区,认为剖宫产的宝宝安全。由于顺产需要时间长,许多孕妇为了“大程度保证胎儿的安全”,选择剖宫产。
3、剖宫产术的技术日益成熟,也是剖宫产率逐年升高的因素之一。
剖宫产的弊端是什么?
1、孕妇并发症多
在剖宫产后,产妇可能会因为手术出血过多、子宫切口愈合不好晚期产后出血和感染,此外,如果不小心避孕失败进行人工流产时的风险也高于顺产的妈妈。经研究,剖宫产孕妇月经不调、盆腔炎的发病率相对与顺产的妈妈高。
2、宝宝问题多
与自然分娩的宝宝相反,剖宫产宝宝的肺部未经过挤压,许多宝宝在出生时羊水吸入,很容易出现吸入性肺炎,此外,由于没有经过产道挤压,因此也失去了次心智锻炼的机会。
选择分娩方式的常见误区
误区1:宝宝脐带绕颈,只能剖宫
脐带绕颈是许多孩子都存在的普遍现象,它并不是剖宫产的绝对指症。医生只需要更加提高警惕,加强分娩过程的监护,且宝宝不出现相对脐带过短,影响脐血流的情况下是可以自然分娩的。
误区2:肥胖孕妇更适合剖宫产
许多肥胖的孕妇担心生产难度增加,对宝宝安全造成影响而选择剖宫产,其实没有必要。肥胖的孕妇不是巨大胎儿的情况下更适合自然分娩。因为肥胖孕妇在剖宫产后,伤口容易出现脂肪液化,继而感染不利于伤口恢复。一般这种情况选择剖宫产并非因为孕妇肥胖,而是出现巨大胎儿的情况。肥胖孕妇重要的是在妊娠期控制需要正规的体重管理。
误区3:剖宫产能减少传染病对宝宝的影响
许多传染疾病是通过母体垂直传播的,比如乙肝病毒,事实上,乙肝的母婴垂直传播已经是有了定论的,顺产和剖腹产感染几率没有明显差别。应该是顺其自然。无论顺产还是剖腹产,在宝宝出生12 小时内医院都会与家长沟通给宝宝注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。
哪些孕妇不适合自然分娩
产妇因素
有一部分孕妇因为一些特殊原因不适合自然分娩,在这些情况下,医生会酌情考虑给孕妇采用剖宫产:
1、头盆不称
2、软产道梗阻
3、宫缩乏力
4、胎位异常
5、特殊情况,比如:
(1)多次难产或死胎
(2)珍贵胎儿
(3)前次剖宫产术后感染
(4)阴道试产失败
(5)妊娠期高血压
(6)产前出血、胎盘早剥、前置胎盘
(7)脐带脱垂、扭转、脐带先露、脐带过短、脐带饶颈和缠身致脐带相对过短
(8)胎儿因素
(9)妊娠合并心脏病等严重并发症
除了产妇方面的原因造成不适合自然分娩,胎儿因素也占了其中一部分,比如:
(1)早产极低体重儿
(2)多胎妊娠
(3)胎儿宫内窘迫
孕妇该如何选择正确的分娩方式
在分娩前,医生会对孕妇做详细的全身检查和产科检查,认真估计胎儿大小、骨盆条件、胎儿子宫内的安全情况,一切正常的话医生会给您一个科学的建议:选择阴道分娩。
但是选择自然分娩也不能盲目,存在剖宫产指征的孕妇一定要听从尊重医生的安排,不要盲目追求阴道分娩,以剖宫产结束分娩,以保证母儿的健康!我适合哪种分娩方式?点击咨询
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