introduction
天气一凉,不少孩子都在咳咳咳。咳了几天还没好,家长不由得紧张起来,不会是得肺炎了吧?!
到底怎么知道,孩子什么时候是普通感冒,什么时候是肺炎呢?
其实,不管是普通感冒还是肺炎,宝宝都有可能咳嗽。
咳嗽只是一种现象,我们首先得搞明白普通感冒和肺炎最本质的区别是什么:
● 普通感冒是上呼吸道感染(感染集中在鼻咽喉部位)
● 肺炎是下呼吸道感染(感染集中在肺、支气管部位)
孩子有这 3 种情况小心是肺炎
肺炎最常见的症状包括咳嗽、发热和呼吸困难,小婴儿可能会有喂养困难或烦躁不安等表现。看到这里,许多爸爸妈妈就会有疑惑,肺炎的这些症状好像和普通感冒差不多,怎么辨别呢?
1. 孩子呼吸频率加快
肺炎最典型的表现就是呼吸困难,呼吸增快。
如果宝宝只是普通感冒,一般不会有呼吸急促、呼吸困难等症状。
家长可以通过帮孩子数呼吸次数来判断。选择孩子不哭闹的时候,掀开孩子的衣服,数胸部的起伏。
根据 WHO 儿童急性呼吸道感染防治规划,儿童呼吸急促的标准是:
<2 月龄,呼吸 ≥60 次 / 分钟;
2~12 月龄,呼吸 ≥50 次 / 分钟;
1~5 岁,呼吸 ≥40 次 / 分钟;
≥5 岁:呼吸频率 >20 次 / 分钟。
一旦发现呼吸急促,家长就要格外注意了。
2. 高热,且服用退烧药效果不明显
普通感冒的专业名词叫做急性鼻咽炎,顾名思义,它的炎症范围一般局限于鼻咽部,属于上呼吸道感染。
和肺炎(下呼吸道感染)相比,普通感冒也会有发热,但是程度较轻,往往是先有流涕、鼻塞、喷嚏,然后才有咳嗽。
如果孩子患了肺炎,一般会出现高热,即便是吃了退烧药效果也不太好。
3. 孩子精神萎靡,食欲不振
孩子感冒时,能玩能吃能睡,和健康时候的状态差别不会很大。而肺炎的宝宝,整个人都会恹恹的,没有精神,吃不下饭,甚至反复呕吐,晚上也睡不踏实,哭吵烦躁。
具体的区别,大家可以对照下面这张表来看看。
那么,万一宝宝得了肺炎,会出现哪些症状?
● 发烧
● 咳嗽(有些带喘息)
● 卡痰
● 嘴唇/甲床青紫
● 无精打采
● 没胃口
● 呕吐
● 呼吸急促且费力(排除哭吵、高热等影响,呼吸频率过快提示肺炎可能:小于2月龄RR≥60次/分,2月龄~1岁RR≥50次/分,1~5岁RR≥40次/分,5岁以上RR≥30次/分)
……
有时候肺炎会被误认为感冒,但仔细分辨,肺炎的症状比感冒严重些,当宝宝出现呼吸困难,嘴唇青紫,高热不退,嗜睡或烦躁不安等现象就要引起警惕了。一旦发现有可疑的症状,家长们应该及时带宝宝去医院检查。医生会用听诊器听呼吸音并配合做其他检查,来帮助做出诊断。
万一中招怎么护理?
即使宝宝真得了肺炎,麻麻们也别太过紧张。认真听取医生的诊断,对症下药,细心护理,绝大多数情况会没事的。
在家你可以这么做:
1、让宝宝多喝水(少量多次),可以起到化痰的作用。经常给患儿拍背(手法:空心手),翻身,促进痰液的排出。
2、好好休息,配合营养丰富且清淡的食物。避免身边总是围着许多探病的长辈亲朋,不仅进进出出的人太多,影响患儿休息,也容易使环境空气污浊。
3、室内通风,良好的环境有助于宝宝顺畅地呼吸。室内保持一定的湿度,帮助宝宝软化鼻屎、软化痰液,减轻呼吸道阻塞。
4、时刻关注孩子的病情变化,如治疗48h无效、高热不退,或病情加重出现呼吸急促、呼吸困难、紫紺等,必须立刻送医。
凭如今的医疗水平,肺炎已经不像曾经那么可怕。只要通过恰当的治疗,绝大多数孩子都可以康复。肺炎好转后,宝宝咳嗽的情况通常还会持续几个星期,这种情况很正常。不要给孩子乱吃止咳药、祛痰药。
不过有一点家长们要特别注意,肺炎有时很难察觉,所以爸妈平时一定要多留心观察宝宝的情况,特别是在宝宝生病时,觉得“有哪里不对劲”的时候,该上医院还得上医院哈。
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