introduction
不少备孕妈妈当久备不孕检查出输卵管堵塞的时候都很疑惑,
“我从来没有怀孕过,为什么输卵管会是堵的?”
其实,输卵管作为妊娠必要的“通道”,
它的堵塞跟有没有怀过孕还真没多大关系。
首先,我们来看一下输卵管的基本结构:输卵管近端连同子宫,远端膨大呈漏斗状,末端为指状突起,有捡拾卵细胞的功能。精子经过子宫,达到输卵管,向远端游动至壶腹部,在此等着卵细胞来受精。
成熟卵泡从卵巢排出后,通过输卵管伞端的捡拾作用进入输卵管而进入输卵管壶腹部。输卵管的内膜上皮纤毛细胞向子宫方向做麦浪式摆动,帮助受精卵向子宫方向移动,才能使受精卵达到子宫着床发育。
若输卵管炎症,则会导致管腔狭窄,受精卵不能顺利到达子宫,而在输卵管内发育,就形成宫外孕;若输卵管不通,则精子就不能与卵子相遇并受精,那就会导致不孕。
从未妊娠输卵管就一定通吗?
不一定。
从未怀孕的女性也可能出现输卵管的堵塞,与有怀孕史、做过流产的女性相比,没有怀孕史的女性出现输卵管堵塞的几率相对要低,但不能完全排除。
因为女性的输卵管堵塞,主要原因是炎性疾病,结核性疾病、卵巢肿瘤性疾病等引起的。
还有些患者虽然没有受孕,没有做过流产,没有做过宫腔操作,但是患者可能有盆腔的炎性疾病或者有输卵管的肿瘤性疾病,压迫输卵管导致管腔闭塞,或者可能有输卵管的结核性疾病,破坏患者的输卵管黏膜导致输卵管堵塞。
所以从未怀孕的女性如果长时间不孕,也需要进行输卵管的相关检查。
以前怀过孕输卵管就一定畅通吗?
不一定。
前面也说了引起输卵管堵塞的原因是输卵管炎,因为输卵管管腔比较细,炎症后易造成粘连堵塞,生育或未生育过的育龄期妇女都有可能输卵管堵塞。这跟女性的流产、上环、取环等宫腔操作也是有关系的。
很多患者既往行人流手术,因一年以上未孕就诊,一般这类患者会要求先做子宫输卵管造影,看输卵管有无炎症,而患者却认为自己从未怀孕认为输卵管不会有问题。
人流手术会造成炎症上行感染吗?
有可能。
人流手术是通过金属吸管将子宫内的胚胎吸出来,虽然过程中有消炎处理,但还是会不可避免的伤害到子宫。
这个时候有炎症的情况下,细菌入侵宫内的问题是很大的,很容易造成宫内感染。
佛山都市医院
不孕不育科是佛山都市医院特色专科之一,近几年来,在男女不孕不育治疗方面积累了丰富的临床经验。尤其是我院不孕不育科的主任金秀,在她的办公室里,挂满了患者们送来的锦旗;她的工作微信号,一波又一波喜报传来,这些在她帮助下成功怀孕的患友们都亲切地称她为都市“金麻麻”、都市“送子观音”。
专家简介:
金秀,主治医师,现任佛山都市医院副院长兼妇科/不孕不育科主任。南方医科大学临床本科毕业,在二甲、三甲医院从事妇产科临床工作20余年。2011年在南方医大南方医院进修妇科腔镜一年,2014年在广东省人民医院生殖中心进修生殖医学半年。多年来,她积极发表学术论文在核心期刊发表论文10多篇。
专家擅长:
对女性内分泌疾病、不孕症诊断与治疗、宫颈疾病诊治有较丰富的临床经验,熟练运用宫腹腔镜进行盆腔粘连松解、输卵管吻合、输卵管整形、伞端造口、子宫肌瘤剔除、子宫粘膜下肌瘤剔除、宫腔粘连松解等手术。
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