门诊经常会遇到类似担心孕早期孕酮、HCG的病人很多，上网查相关科普文章，甚至有的孕妈擅自口服孕激素“保胎”。对于一些流产的女性，会质疑医生，认为我都补充孕酮了、注射黄体酮了，怎么还流产?

　　我们先简单了解下孕酮?

　　孕酮是一种孕激素，有卵巢、胎盘、肾上腺皮质产生。排卵后卵巢黄体产生大量孕酮，7-8日分泌量达高峰，月经前4日降到卵泡期水平。妊娠血浆孕酮水平随时间增加而稳定上升，妊娠早期6周，主要来自卵巢黄体;妊娠中晚期，主要胎盘分泌。

　　血清β-HCG 水平反映滋养层细胞是否存活，血清孕酮水平反映卵巢及滋养层细胞的功能。若孕期血清孕酮含量低于正常值，会影响胚胎的生长发育，甚至使胚胎停止发育而致流产。

　　首选了解下自然流产的原因：

　　1、30岁以后自然流产率随着年龄增加而上升。

　　2、母体因素(母体疾病，比如：内分泌因素、精神过度紧张、不良生活习惯、子宫发育畸形等)。

　　3、职业因素：接触有毒化学物质(加油站接触汽油;苯、甲苯)等职业;接触麻醉剂、放射线的护士、麻醉师、兽医、制药行业等相关从业者;工作中噪声大，司机等育龄妇女流产率也高于一般人群。

　　4、遗传因素。

　　5、免疫因素。

　　6、解剖结构畸形等。

　　7、感染因素等。

　　有些情况补充孕期激素保胎是无益的，当然自然流产和孕酮也是有关系的，有一部分流产的确是孕早期黄体产生的孕激素水平不足而导致流产。若没有腹痛、阴道流血等异常情况，怀孕没有超过6周，可以观察看。

　　孕酮低，怎么办?

　　1、明确病因

　　及时进行相关检查，明确致病因素。排除一些内分泌疾病所致的黄体功能不足，孕酮分泌减少。也需要排除胚胎发育不良或异位妊娠造成孕酮低的情况。

　　2、药物

　　一般用天然黄体酮制剂，口服地屈孕酮、注射黄体酮，也可以阴道给药微量化黄体酮，对于妊娠早期的孕妈来说是一个不错的选择。

　　妊娠10周后一般不需要补充，对于反复自然流产史的孕妈，谨慎的可以补充到妊娠12周。

　　3、饮食调节

　　补充大豆异黄酮以及足够的维生素E可以帮助调节孕酮平衡，解决孕酮低的问题。一般情况下，大豆、柚子、山楂、草莓等以及膳食纤维食物都有助于补充大豆异黄酮以及维生素E。多吃新鲜水果提高孕酮。新鲜水果中含有大量的维生素E，女性体内的维生素E充足便可以促进调节孕酮的平衡。我们常见的猕猴桃、柚子、山楂等都可以帮助孕酮达到正常水平。

　　4、减少劳累，充分休息

　　孕酮低的女性，尤其是孕妈，应该减少劳累，少做粗重的工作，让自已得到充分的休息。另外，要放松心情，不要紧张，保持平稳的心态，好好养胎。

　　孕酮过低是很多女性在怀孕的时候最担心的一件事，同时孕酮是否低很多时候都是没办法控制的，因此做好胎检是很重要的，同时如果发现有孕酮过低的问题的话，一定不要给自己太大的心理压力，接受正规的治疗，合理的饮食，如果孕酮实在过低的话，也要勇敢的选择流产，这样才不会给身体带来更大的伤害，当然了如果可以通过调理的方式使孕酮达到一个正常的值的话，那么也要积极的调理，养成良好的作息时间，科学饮食。

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