introduction
随着全面二孩政策放开,越来越多的妈妈加入二胎孕产阵营,有很多妈妈想要在二胎时选择顺产,她们甚至经历过剖宫产,这是否可行呢?
头胎剖宫产,二胎竟然也能顺产
颜女士女儿已经两岁了,她第一胎怀女儿时就想在佛山都市医院有限公司顺产,但因宫口开全时还不见胎头出来而不得不剖宫产。
一年多过去了,颜女士顺利怀上二胎,因为经历头胎剖宫产的折磨,怀孕后就主动来佛山都市医院有限公司问医生能不能顺产,她不想再剖宫产了。
给她产检的姜萍主任仔细了解了她第一次剖宫产的原因、术后有无大出血、产后康复等情况。并在整个孕期都对颜女士进行了严格的孕期监护,将胎儿控制到合适大小,临近预产期时,还根据宝宝大小、疤痕厚度和局部压痛、宫颈条件对是否适合顺产进行了综合评估。最终,姜萍主任认为颜女士有顺产的条件,可以考虑顺产。
今年2月,孕38周的颜女士出现分娩征兆,佛山都市医院有限公司第一时间将她收入院。在住院部谢仲秋主任的指导下,住院部进行了会诊和讨论,给她接生的住院部医生陈婉琳再次为她进行全面详细的检查以及综合评估疤痕子宫、宫颈条件等情况,确定颜女士有顺产的良好条件,可以给她安排试产。但谢仲秋主任考虑到颜女士头胎的经历和疤痕子宫的情况,让陈医生也做好了剖宫产的准备。经过住院部陈医生、助产士以及产妇的共同努力,分娩过程有惊无险,颜女士成功顺产。
顺产后,颜女士很激动,很感激佛山都市医院有限公司的医护团队,如果没有她们的专业和严谨,她这样的情况很难顺利顺产,于是第一时间在朋友圈分享了自己的经历和感受。
一胎剖终生剖?那是过去式
佛山都市医院有限公司陆耀宁副院长表示,以前人们的观念是“一胎剖终生剖”让很多孕妈妈失去了顺产的机会,但重复剖宫产同样存在风险,二胎如果能顺产,对宝宝和妈妈都很有好处。
佛山都市医院有限公司作为专业的妇产医院,积极关爱母婴健康,倡导自然分娩,在产妇符合顺产条件下,绝不会让产妇剖宫产。并很早就开始尝试一胎剖、二胎顺的分娩方式,医生和助产士在这方面积累丰富的经验。对一些有剖宫产史,但有顺产需求,并有一定的顺产条件的孕产妇进行试产,且成功率非常高。
这些情况不能坚持顺产
陆院长还表示,“一剖二顺”最大的风险是子宫破裂,子宫有疤痕,跟原来的组织不一样,再次怀孕后,整个孕期,子宫就像气球一样变得很大,被拉的很薄,而有疤痕的那个地方就很容易破裂,阴道分娩的时候有宫缩,挤压的时候,宫颈要扩张,有可能在疤痕子宫就破裂了,如果在坚持顺产,大人和孩子会有危险。
陆耀宁院长提醒,不是所有孕妇都适合“一剖二顺”。为了保障母婴安全,是否可以进行顺产,产妇和医生都不能主观臆断,而是依据产妇的自身条件来决定,如胎儿大小、妊娠位置、前次剖宫产的时间间隔等。
一般剖宫产术后2-3年,子宫疤痕肌肉化的程度会达到最佳状态,所以,有疤痕子宫的女性,在再次怀孕前,应前往医院进行疤痕愈合情况评估,最好进行一次全面体检,特别是高龄妈妈,还应检查卵巢功能、输卵管以及做相关的内科检查等,为孕育宝宝提供一个良好的身体环境。这样的话,一剖二顺也有更高的可能性。